Одно из лидирующих мест среди ортопедических патологий у новорожденных занимает вынужденное зафиксированное положение головки в одном положении – кривошея. Причины патологии могут крыться в особенностях внутриутробного развития, осложнениях при родах или являться результатом гипертонуса мышц. Своевременное выявление заболевания позволяет успешно справиться с болезнью на ранних стадиях и предотвратить развитие осложнений.
Кривошея у детей возникает из-за проблем внутриутробного развития или при родовых травмах
Основные причины развития патологии
По обеим сторонам шеи проходит грудинно-ключично-сосцевидная мышца. Ее основное назначение – участие во вращении головой и осуществлении наклонов. Чаще всего кривошея развивается в результате повреждения или патологии развития данной мышцы.
Причины кривошеи у новорожденных:
- положение плода, приводящее к гипоксии в процессе внутриутробного развития;
- травмирование мышц шеи или позвоночника в процессе родов;
- сдавливание мягких тканей шеи (например, пуповиной);
- врожденное нарушение формирования и развития мышц;
- тяжелое течение беременности, приводящее к гипоксии плода.
Еще одной причиной состояния может стать повышенный тонус мышц ребенка, это физиологическое состояние, которое обычно проходит без каких-либо осложнений при правильной коррекции. В этом случае кривошея считается «ложной».
Очень редко наблюдается нейрогенная форма заболевания, которая является результатом перенесенного инфекционного заболевания. Существует костная форма болезни, вызванная врожденными нарушениями строения хрящей и позвонков. Иногда к развитию заболевания могут привести внутриутробные травмы и рубцовые изменения кожи.
Ребенок, страдающий кривошеей, не держит голову прямо: он наклоняет ее все время в одну сторону
Кривошея у грудничков может проявляться в виде наклона головы в одну сторону и ограниченной подвижности шеи. Врачи отмечают, что симптомы могут включать асимметричное положение головы, трудности с поворотом шеи и даже возможные признаки дискомфорта при попытках изменить положение. Причины появления кривошеи могут быть разнообразными: от родовых травм до мышечного спазма или врожденных аномалий. Важно, чтобы родители обращали внимание на эти признаки и консультировались с педиатром, так как ранняя диагностика и лечение могут существенно улучшить состояние ребенка. Специалисты подчеркивают, что своевременная реабилитация и специальные упражнения могут помочь восстановить нормальную функцию шеи и предотвратить возможные осложнения в будущем.
Симптоматика заболевания, основы правильной диагностики
В роддоме только у 2-3% грудничков диагностируется кривошея. Это происходит, если клинические признаки ярко выражены, а в анамнезе прослеживаются факторы риска. Чаще всего, в первые недели жизни ребенка родители начинают обращать внимание на неестественное положение головы малыша. Она постоянно склонена на один бок. Голова новорожденных с кривошеей повернута в пораженную сторону, а лицо при этом немного развернуто. Если попытаться прощупать грудинно-ключично-сосцевидную мышцу, можно почувствовать значительное уплотнение тканей. Поворот головы в нормальную сторону сопровождается болевыми ощущениями у ребенка и вызывает затруднения. Если родители наблюдают такие симптомы, необходимо немедленно обратиться к врачу.
Читайте также:
Несвоевременное лечение заболевания может привести к развитию следующих осложнений:
- Асимметрия лицевой мускулатуры, приводящая к нарушению питания.
- Искривление позвоночника в шейном отделе.
- Неправильное расположение лопаток по отношению друг к другу и оси позвоночника.
- Нарушение развития неба.
- Происходит искривление слухового прохода, ушные раковины развиваются асимметрично.
При наличии кривошеи симптомы становятся очевидными с третьей недели жизни ребенка. При первом же плановом осмотре новорожденных педиатр обследует область прикрепления мышцы и при наличии уплотнений или повышенного сопротивления направляет ребенка к ортопеду и неврологу. Если имеющиеся признаки не являются достаточным основанием для постановки диагноза, проводится рентгенологическое или ультразвуковое обследование шейного отдела позвоночника.
Такие варианты обследования, как компьютерная или магнитно-ядерная томография, назначаются очень редко. Их цель – исключение воспалительных процессов или опухолей.
Лечение кривошеи должно происходить под присмотром опытного педиатра, но обязательно – при постоянном и деятельном участии родителей
Консервативное лечение кривошеи
Хирургическим путем кривошея у грудничков лечится только при отсутствии эффекта от консервативной терапии. Манипуляция проводится после трех лет, ее техника определяется лечащим врачом и зависит от причины развития патологии.
Ранняя диагностика заболевания у новорожденных позволяет разработать оптимальный комплексный подход к лечению, который в большинстве случаев дает положительный результат и позволяет навсегда избавиться от патологии без последствий для организма ребенка. Комплекс включает несколько мероприятий.
Кривошея у грудничков — это состояние, которое вызывает беспокойство у многих родителей. Основные симптомы включают наклон головы в одну сторону, ограничение движений шеи и асимметрию лица. Родители часто замечают, что ребенок предпочитает смотреть в одну сторону, что может быть связано с укорочением одной из мышц шеи. Причины появления кривошеи могут быть различными: от родовых травм до врожденных аномалий. Некоторые специалисты считают, что неправильное положение плода в утробе также может способствовать развитию этого состояния. Важно, чтобы родители обращали внимание на эти признаки и консультировались с педиатром, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить ситуацию и предотвратить возможные осложнения в будущем.
Лечение правильным положением тела
Этот пункт включает непосредственное участие родителей. Признаки вынужденного поворота головы не должны восприниматься ребенком как норма. Даже во время отдыха должна проводиться пассивная растяжка поврежденной мышцы. Для создания лечебного положения головы используются ватно-марлевые баранки, мешочки с солью, специальные повязки.
Информация о правильном применении данного инвентаря должна быть получена у специалиста!
С помощью перечисленных предметов новорожденных укладывают в такое положение, чтобы все части тела располагались симметрично. Если малыш часто срыгивает и не может спать на спине, его укладывают на бок. В положении на здоровой стороне под голову ничего не подкладывается, на больном – используется возвышение.
Кривошея должна лечиться и при ношении ребенка на руках. При положении на боку грудничок должен находиться на поврежденной стороне, а голова должна быть приподнята в здоровую сторону. Если держать грудничка столбиком, то щекой необходимо придерживать вынужденный поворот головы в сторону здоровой мышцы.
Лечебная гимнастика и массаж
Ежедневно, согласно рекомендациям и правилам, которые дает специалист, проводится лечебная гимнастика. Она постепенно расслабляет пораженную мышцу и устраняет симптомы заболевания. Манипуляции проводятся осторожно, без сильного нажима. Процедура может быть болезненной для новорожденных, поэтому необходимо подготовиться к капризам и запастись терпением. Массаж должен выполняться только специалистом!
Если мероприятия не дают должного эффекта и признаки заболевания не проходят с желаемой быстротой, ребенку прописывается ношение воротника Шанца.
При комплексном и правильном подходе кривошея проходит до года и без формирования осложнений. Если заболевание не вылечить, то возможно развитие костных деформаций, что потребует более серьезного врачебного вмешательства.
Вопрос-ответ
Как понять, что у грудничка кривошея?
Основные признаки кривошеи у новорожденного обнаруживаются в первые часы после его появления на свет. К основным симптомам врожденной мышечной кривошеи относят фиксированный наклон и поворот головы. При этом наклоняется голова в сторону пораженной мышцы, а поворачивается — в противоположную.
Что делать, чтобы у новорожденного не было кривошеи?
Правильная организация детского места, жесткий или умеренной жесткости матрас, регулярное посещение хирурга-ортопеда, массаж и гимнастика в соответствии с возрастом малыша – все это поможет избежать данного заболевания. Внимательно наблюдайте за ребенком и своевременно обращайтесь к педиатру при возникновении вопросов.
Какие симптомы при кривошее?
Развивается тенденция спать постоянно на одном и том же боку, лопатка и плечо с одной стороны подняты выше, формируется утолщение поврежденной мышцы, затылок скошен с «больной» стороны, присутствуют асимметрия лица, косоглазие, голова наклонена в одну сторону, а лицо повернуто в противоположную, Ещё
Как понять, что у грудничка проблемы с шеей?
Шея в первые дни ребенка может быть укороченной, с обилием поперечных складок, как бы вжатой в плечики, или удлиненной. Голова может быть резко запрокинутой назад или повернутой в сторону. Эти два симптома могут сочетаться. При попытке вывести головку в правильное положение ребенок плачет.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте положение головы вашего ребенка. Обратите внимание, если он предпочитает смотреть в одну сторону или у него асимметричное положение головы. Это может быть первым признаком кривошеи.
СОВЕТ №2
Создавайте условия для активного движения. Стимулируйте ребенка поворачивать голову в разные стороны, используя игрушки или звуки, чтобы развивать его моторные навыки и предотвратить развитие кривошеи.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Консультируйтесь с педиатром. Если вы заметили какие-либо симптомы или у вас есть сомнения по поводу развития вашего малыша, не стесняйтесь обратиться к врачу для получения профессиональной оценки и рекомендаций.
СОВЕТ №4
Следите за позами, в которых спит ваш ребенок. Убедитесь, что его голова не находится в одном и том же положении длительное время, так как это может способствовать развитию кривошеи. Меняйте положение его тела во время сна.
