Проба, или реакция, Манту у детей проводится ежегодно, начиная с возраста 12 месяцев. Ее цель – раннее выявление бессимптомной туберкулезной инфекции по иммунному ответу организма. Делают ее так: в кожу нижней трети предплечья вводят небольшое количество жидкого туберкулина – препарата из частичек туберкулезных бацилл. Если организм заражен, иммунная система отреагирует на укол сильным покраснением и образованием бугорка – папулы, если нет – реакции не будет, а появление небольшого участка красноты на месте инъекции говорит о том, что у ребенка есть иммунитет к туберкулезу, который сформировался после прививки вакциной БЦЖ.
Многие ошибочно полагают, что манту – это прививка, однако это не так: реакция Матну лишь помогает диагностировать туберкулез
Что за странная “прививка”?
Некоторые мамы думают, что проба Манту – это и есть прививка. К прививкам сегодня отношение неоднозначное, поэтому некоторые пытаются от нее отказаться. Надо сказать, что в случае с Манту это невозможно по ряду причин.
- Во-первых, это не прививка – она не создает иммунитет к туберкулезу, а лишь помогает его диагностировать.
- Во-вторых, без результата этой пробы ребенка совершенно законно могут не допустить в детский коллектив (садик или школу), чтобы не подвергать потенциальному риску других детей, ведь туберкулез очень заразен.
- Ну а в третьих, вам нечего бояться: раствор туберкулина безопасен для организма. В нем не содержится живых бактерий – только частички клеток и белок, на который реагирует иммунная система. Поэтому заболеть от пробы Манту туберкулезом не “удалось” пока никому.
Вспомните себя, как вам, начиная с яслей и до окончания школы каждый год делали “пуговку” на руке. Это не больно и совсем не страшно, к тому же помогает выявить столь серьезное заболевание на самой ранней стадии.
На эффективность пробы Манту влияет и то, соблюдаются ли правила хранения туберкулина
Врачи отмечают, что раннее выявление бессимптомного туберкулеза является ключевым фактором в борьбе с этой опасной инфекцией. Одним из наиболее доступных и эффективных методов диагностики остается реакция Манту. Специалисты подчеркивают, что данный тест позволяет выявить инфекцию на ранних стадиях, когда заболевание еще не проявляется клинически.
Медики рекомендуют проводить тестирование среди групп риска, таких как дети, люди с ослабленным иммунитетом и те, кто контактировал с больными туберкулезом. Положительная реакция Манту может служить сигналом для дальнейшего обследования и, при необходимости, назначения профилактического лечения. Таким образом, своевременное тестирование не только способствует раннему выявлению заболевания, но и значительно снижает риск его распространения в обществе.
Что может влиять на результат пробы и каковы противопоказания к ее проведению
Реакция манту у детей должна проводиться с учетом особенностей каждого ребенка. К проведению пробы допускаются только здоровые дети. Если малыш болен острым заболеванием – ее следует отложить до полного выздоровления, а если страдает хроническим диатезом или аллергией – нужно, чтобы ребенка предварительно осмотрел педиатр и выбрал для диагностики самое подходящее время. Иначе можно получить неверные результаты или организм отреагирует на введение туберкулина не совсем адекватно.
Кроме индивидуальных реакций организма на результаты манту может влиять следующее:
- неправильное хранение и нарушение сроков годности туберкулина;
- нарушение техники введения.
Противопоказания
- Срок менее месяца после выздоровления от всех острых заболеваний.
- Поражения кожи в месте введения туберкулина.
- Аллергические состояния и паразитарные инфекции.
- Эпилепсия и прочие поражения нервной системы.
- Нахождение ребенка в карантине по детским инфекциям, гриппу и т. п.
Также важно, чтобы реакция Манту не делалась в один день с другими прививками, так как это дает сильную нагрузку на иммунную систему.
Если краснота на месте укола распространяется больше, чем на 17 мм, это считается резко выраженной реакцией на туберкулин
Оценка результатов туберкулинодиагностики
Краснота в месте укола и характерный бугорок появляются сразу, но окончательные размеры и вид принимают только на третьи сутки. Именно через столько дней и делают проверку, а точнее – через 72 часа. До этого момента за кожей в месте инъекции нужно особенно тщательно следить – не загрязнять, не мазать мазями. Маленьких детей нужно контролировать, чтобы они не расчесывали и лишний раз не трогали “пуговку”. Если реакция будет сильной и в этом месте появится гнойничок или язвочка, до оценки результата не проводите никакой обработки. Ну а в случае подъема температуры и жалоб ребенка на плохое самочувствие – немедленно обращайтесь к врачу, поскольку такая реакция на туберкулин не норма.
- Проба Манту считается положительной, если поперечный диаметр папулы превышает 5 мм. Размер от 5 до 9 мм – это слабоположительная реакция, 10 – 14 мм – средней интенсивности, 15 – 16 мм – выраженная и 17 и более – резко выраженная.
- Красное пятно любого размера без папулы или папула 2 – 4 мм – это сомнительная проба.
- Отрицательным результатом считают папулу меньше 2 мм.
Измерение делают прозрачной миллиметровой линейкой, специально предназначенной для туберкулинодиагностики.
Положительная проба – еще не доказательство заболевания ребенка туберкулезом. Она свидетельствует только о наличии иммунитета к нему. А иммунитет начинает формироваться после прививки БЦЖ, которую делают практически всем детям еще в роддоме. Отрицательный результат диагностики хуже положительного – ведь организм таких детей не имеет никакой защиты против этой опасной болезни. Им, скорее всего, прививка или не ставилась, или ставилась с нарушениями.
Не стоит паниковать, если вас поставили на учет к фтизиатру, ведь это вовсе не означает болезнь
Раннее выявление бессимптомного туберкулеза является важной темой в общественном здравоохранении. Многие специалисты подчеркивают, что тест на реакцию Манту может стать эффективным инструментом для диагностики. Люди отмечают, что этот метод позволяет выявить заболевание на ранних стадиях, когда лечение наиболее эффективно. Однако мнения разделяются: некоторые считают, что реакция Манту может давать ложноположительные результаты, что требует дополнительных исследований. В то же время, врачи уверены, что регулярное тестирование, особенно среди групп риска, существенно снижает вероятность распространения инфекции. Общественное сознание постепенно меняется, и все больше людей осознают важность профилактики и ранней диагностики туберкулеза.
Когда нужно обращаться к фтизиатру?
“Прививка” Манту должна наблюдаться в динамике. На дополнительное обследование в туберкулезный диспансер направляют тех детей, у которых:
- размер папулы каждый год становится больше;
- по сравнению с предыдущим годом папула увеличилась в размере более чем на 6 мм;
- положительная реакция возникла впервые после нескольких подряд отрицательных, причем прививка БЦЖ в этот период времени не проводилась;
- резко положительная проба, особенно с образованием язвочек и гнойничков в месте укола;
- признаки туберкулеза проявляются симптоматически на фоне положительной реакции Манту;
- в семье есть больной туберкулезом родственник;
- был контакт с больным заразной формой туберкулеза.
Во всех остальных случаях положительный результат туберкулинодиагностики – это норма. Отрицательный – тоже норма, но при нем нужно решить вопрос о вакцинации ребенка от туберкулеза. Не стоит паниковать и тогда, когда вас поставили на учет к детскому фтизиатру. Это не всегда значит, что ребенок болен, просто он нуждается в дополнительном наблюдении и профилактике. Из всех зараженных клинические формы болезни развиваются у 7-10% людей, поэтому не беспокойтесь раньше времени и продолжайте жить полноценной жизнью.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя туберкулез по Манту?
Коротко: Если в ответ на введение туберкулина образуется папула (уплотнение диаметром в несколько мм), человек скорее всего болен туберкулезом. Если наблюдается гиперемия или вообще нет никакой реакции, человек здоров.
Как подтвердить отсутствие туберкулеза?
Проба Манту ежегодно проводится всем детям до 7 лет. Это не прививка (! ), а иммунологический тест, показывающий, есть ли в организме возбудитель туберкулеза. При этом внутрикожно вводится туберкулин — специфический белок, содержащий антигены человеческого и бычьего туберкулеза. Через 72 часа измеряется размер папулы.
Можно ли делать Манту, если нет БЦЖ?
Детям, которым не была поставлена прививка БЦЖ, проба Манту показана 2 раза в год с 6-месячного возраста.
Почему может быть положительная реакция Манту?
Положительная реакция Манту означает присутствии антител у ребенка, необходимых для его защиты при проникновении палочки в организм малыша. Сомнительная реакция пробы Манту свидетельствует о небольшой аллергической реакции на коже.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите тест на реакцию Манту, особенно если вы находитесь в группе риска. Это поможет выявить бессимптомный туберкулез на ранней стадии и предотвратить его дальнейшее распространение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на любые изменения в вашем здоровье, даже если они кажутся незначительными. Если у вас есть сомнения или вы заметили необычные симптомы, обратитесь к врачу для консультации и возможного обследования.
СОВЕТ №3
Поддерживайте иммунную систему в хорошем состоянии, ведя здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут вашему организму лучше справляться с инфекциями, включая туберкулез.