Противозачаточные таблетки и другие контрацептивы при грудном вскармливании

Современная медицина создает все условия для того, чтобы женщина во время декрета могла быть не только хорошей мамой своему малышу. Желание оставаться женой и любовницей своему супругу заставляет женщин искать надежные противозачаточные таблетки при грудном вскармливании. Какие контрацептивы можно применять в этот ответственный период?

Методы контрацепции во время кормления грудью

Тенденции современного общества таковы, что большинство женщин рожают одного, максимум двух детей. При этом мало кто из молодых мам решается завести второго малыша в первый же год после прошедших родов. Погодки требуют от женщины большого запаса сил и ресурсов, поэтому многие семьи откладывают планирование еще одного ребенка на некоторое время.

Спустя полтора месяца после рождения первенца встает вопрос о надежной контрацепции. Если малыш находится на искусственном вскармливании, вопросов обычно не возникает. Самым эффективным средством для защиты от нежелательной беременности признаны комбинированные оральные контрацептивы. Эти препараты содержат в своем составе эстроген и прогестерон в минимально возможных дозах. Ежедневный прием оральных контрацептивов надежно защищает женщину от появления на свет незапланированного ребенка.

Во время лактации ситуация несколько усложняется. Если женщина кормит своего малыша грудным молоком, она не может принимать комбинированные оральные контрацептивы. Эстроген, входящий в их состав, уменьшает количество молока. Как же быть кормящей маме, не желающей воздерживаться от близости с любимым мужчиной? Какие существуют методы контрацепции для женщин в период лактации?

Все контрацептивы, разрешенные к применению у кормящих мам, можно разделить на следующие группы:

• гормональные средства;
• внутриматочные контрацептивы;
• барьерные методы;
• химические средства;
• естественные методы планирования зачатия.

Все эти средства можно применять во время лактации спустя 6 недель после рождения малыша. Рассмотрим подробнее каждый из контрацептивов.

Врачи подчеркивают, что выбор контрацептивов во время грудного вскармливания требует особого внимания. Многие специалисты рекомендуют использовать не гормональные методы, такие как барьерные контрацептивы или внутриматочные устройства, поскольку они не влияют на качество молока и здоровье ребенка. Однако, если женщина предпочитает гормональные препараты, то стоит обратить внимание на мини-пили, содержащие только прогестин. Эти таблетки считаются безопасными и не снижают лактацию. Важно, чтобы каждая женщина консультировалась с врачом перед началом приема любых контрацептивов, чтобы выбрать наиболее подходящий метод, учитывая индивидуальные особенности и состояние здоровья. Врачи также напоминают, что регулярные осмотры и обсуждение вопросов контрацепции помогут избежать нежелательной беременности и обеспечат здоровье как матери, так и ребенка.

🤱  Грудное вскармливание и гормональная контрацепция совместимы?

Гормональная контрацепция

Во время лактации для защиты от нежелательной беременности можно использовать такие гормональные препараты:

• гестагенные контрацептивы (мини-пили);
• внутриматочная спираль «Мирена»;
• подкожные импланты.

Противопоказаны во время грудного вскармливания:

• комбинированные оральные контрацептивы;
• влагалищное кольцо «НоваРинг».

Гестагенные контрацептивы

К представителям этой группы относятся «Лактинет» и «Чарозетта». Эти средства содержат в своем составе только прогестерон. В отличие от комбинированных оральных контрацептивов, мини-пили слабо подавляют овуляцию. Только у 30% женщин, принимающих «Лактинет» или «Чарозетту», яйцеклетка не созревает в положенный срок. У большинства кормящих мам овуляция случается, и контрацептивный эффект достигается за счет других механизмов.

Индекс Перля (контрацептивный эффект) у гестагенных препаратов составляет 0,3-0,9. Мини-пили увеличивают вязкость слизи канала шейки матки и снижают активность маточных труб, усложняя тем самым продвижение сперматозоидов. Кроме того, гестагенные контрацептивы меняют структуру эндометрия (внутренней оболочки матки). Даже если оплодотворение случится, зародыш просто не сможет прикрепиться к маточной стенке. При длительном применении мини-пили вызывают обратимую атрофию эндометрия (уменьшение его размеров).

Препараты «Лактинет» и «Чарозетта» являются аналогами. Каждый из них содержит 75 мкг дезогестрела. В упаковке находится 28 таблеток, которые следует принимать один раз в сутки ежедневно. Перерыв в приеме препарата не делается.

Совет

Принимайте мини-пили ежедневно строго в одно и то же время!

Гестагенные препараты можно начинать принимать через 6 недель после родов. «Лактинет» не влияет на состав и объем грудного молока. Это средство считается совершенно безопасным для малыша, поэтому может применяться весь период грудного вскармливания.

«Лактинет» вызывает следующие побочные эффекты:

• обильные и длительные менструации;
• кровянистые выделения между менструациями;
• снижение настроения;
• уменьшение полового влечения;
• болезненность молочных желез;
• прирост массы тела.

«Лактинет» обладает некоторыми преимуществами по сравнению с комбинированными контрацептивами. Его можно применять кормящим мамам, страдающим варикозной болезнью и многими заболеваниями сердца. Мини-пили гораздо реже вызывают образование тромбов и развитие других серьезных осложнений.

Из минусов «Лактинета» следует отметить возрастание риска внематочной беременности и возникновения кист яичников. Также этот препарат приводит к частому появлению ациклических кровотечений вне менструации. Эти побочные эффекты не делают «Лактинет» слишком популярным среди кормящих мам, заставляя их искать другие методы контрацепции.

Мнения о противозачаточных таблетках и других контрацептивах во время грудного вскармливания варьируются. Многие женщины выражают опасения по поводу влияния гормонов на качество молока и здоровье малыша. Некоторые врачи рекомендуют использовать только не гормональные методы, такие как презервативы или диафрагмы, чтобы избежать потенциальных рисков. Однако другие специалисты утверждают, что современные противозачаточные таблетки, содержащие только прогестин, безопасны и не влияют на лактацию. Женщины также отмечают, что важно учитывать индивидуальные особенности организма и консультироваться с врачом. В конечном итоге, выбор контрацептивов во время грудного вскармливания остается личным делом каждой женщины, и важно принимать решение, основываясь на собственных чувствах и медицинских рекомендациях.

Контрацепция при грудном вскармливании

Внутриматочная гормональная система «Мирена»

«Мирена» представляет собой внутриматочную спираль, содержащую левоноргестрел. Этот препарат относится к группе гестагенов и разрешен к применению при кормлении грудью. «Мирена» тормозит развитие эндометрия, приводят к его временной атрофии. Как и мини-пили, внутриматочная спираль увеличивает вязкость шеечной слизи и снижает активность маточных труб.

«Мирена» рекомендуется рожавшим женщинам, имеющим одного полового партнера. Из плюсов следует отметить высокую эффективность и удобство метода. Спираль устанавливается в полость матки на 5-7 лет. Женщине больше не нужно каждый день думать о приеме таблетки или постоянно приобретать новые упаковки презервативов. Установкой и удалением внутриматочной спирали занимается врач-гинеколог.

Совет

Не затягивайте с визитом к врачу после окончания срока действия «Мирены»!

Внутриматочная спираль, как и «Лактинет», обладает рядом негативных побочных действий:

• изменение настроения, депрессия (первые 3 месяца после установки);
• маточные кровотечения;
• нарушения менструального цикла;
• отсутствие менструации (аменорея).

Барьерные и химические  методы контрацепции

Не все женщины готовы принимать мини-пили или ставить спираль во время лактации. Какие еще существуют методы контрацепции, разрешенные при грудном вскармливании?

Многие кормящие мамы отдают предпочтение презервативам и диафрагмам. Эти средства совершенно безопасны для малыша и никак не влияют на состав и количество грудного молока. Из минусов стоит отметить снижение чувствительности во время полового акта, а также необходимость все время держать под рукой презервативы. В редких случаях возможно развитие аллергии на латекс. Контрацептивный эффект от 85 до 97%.

Химические средства (спермициды) также разрешены во время лактации. Их эффективность составляет от 75 до 90%. Спермициды рекомендуется применять вместе с барьерными методами контрацепции для повышения их надежности. Контрацептивный эффект после применения химических средств длится от 1 до 6 часов.

КОНТРАЦЕПЦИЯ ПРИ ГРУДНОМ ВСКАРМЛИВАНИИ

Естественные методы контрацепции

Во время лактации можно применять не только гормональные и барьерные контрацептивы. Известный всем метод лактационной аменореи пользуется большой популярностью у кормящих мам. Контрацептивный эффект сохраняется в течение 6 месяцев при кормлении исключительно грудным молоком. Не допускается докорм смесью и допаивание водой. Даже при выполнении всех рекомендаций этот метод нередко подводит молодых мам. Беременность на фоне лактации может возникнуть еще до прихода первой менструации. Предугадать этот момент довольно сложно, поэтому многие женщины при использовании метода лактационной аменореи становятся мамами второй раз.

Метод естественного распознавания плодности также относится к естественным способам контрацепции. Суть его заключается в вычислении момента овуляции и высчитывании безопасных для супружеской близости дней. Применять этот метод следует под контролем специалиста по распознаванию. В противном случае слишком велик риск неверной самостоятельной трактовки результатов и возникновения незапланированной беременности.

Вопрос-ответ

Можно ли использовать противозачаточные таблетки во время грудного вскармливания?

Да, некоторые противозачаточные таблетки безопасны для использования во время грудного вскармливания. Обычно рекомендуются мини-пили (таблетки, содержащие только прогестин), так как они не влияют на количество и качество грудного молока.

Как долго после родов можно начинать принимать контрацептивы?

Большинство врачей рекомендуют начинать принимать противозачаточные средства не ранее чем через 6 недель после родов, чтобы дать организму время восстановиться. Однако это может варьироваться в зависимости от индивидуальных обстоятельств, поэтому лучше проконсультироваться с врачом.

Какие альтернативные методы контрацепции можно использовать при грудном вскармливании?

Помимо противозачаточных таблеток, существуют и другие методы контрацепции, такие как презервативы, внутриматочные устройства (ВМС) и имплантаты. Эти методы также безопасны для использования во время грудного вскармливания и могут быть хорошей альтернативой для женщин, которые не хотят принимать гормональные таблетки.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема противозачаточных таблеток обязательно проконсультируйтесь с врачом. Специалист поможет выбрать наиболее подходящий метод контрацепции, учитывая ваш индивидуальный случай и особенности грудного вскармливания.

СОВЕТ №2

Если вы решите использовать противозачаточные таблетки, выбирайте только те, которые безопасны для кормящих матерей. Например, проконсультируйтесь о возможности применения мини-пили (таблеток, содержащих только прогестин), которые менее вероятно влияют на лактацию.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на изменения в вашем организме после начала приема контрацептивов. Если вы заметили какие-либо побочные эффекты или изменения в количестве молока, немедленно сообщите об этом врачу для корректировки лечения.

СОВЕТ №4

Не забывайте о других методах контрацепции, таких как презервативы или внутриматочные устройства, которые могут быть более подходящими во время грудного вскармливания. Обсудите все доступные варианты с вашим врачом.