Безусловно, беременность – это период, требующий охранительного режима, как для женщины, так и для ребенка. Главный принцип этого режима – максимально оградить этих двоих на этот период от агрессивного воздействия всего, что окружает.
И это касается не только медикаментов, но и целесообразности того или иного дополнительного обследования для беременной. Даже проведение дополнительного УЗИ (чаще, чем предусмотрено медицинскими протоколами) связано с определенными рисками. А тут речь пойдет о рентгеновском излучении…
Вы поразитесь, если изучите этот вопрос, насколько часто встречаются такие ситуации проведения флюорографии при беременности на ранних сроках. То и дело возникают вопросы от обеспокоенных мамочек про возможные последствия этого рискованного шага.
Опишем несколько случаев из практики, чтобы разобраться, проведение флюорографии на ранних сроках – вынужденная необходимость или неожиданная случайность. Надеемся, что чужой опыт будет полезен.
Из практики врача-педиатра.
Да, есть такие наблюдения, когда о своей беременности женщина узнает, уже сделав флюорографию. Бывает так, что женщина приходит в поликлинику, ее сразу же, прежде чем дать талон к специалисту, отправляют пройти диспансерный минимум обследований (флюорография, ЭКГ, анализы и т.д.).
Доверяя медикам, женщина идет на рентген. При этом она иногда даже не знает, что беременна. В принципе, она могла бы это узнать перед обследованием, если бы ее предупредили, что флюорография противопоказана при беременности. Но предупреждают об этом в поликлинике не всегда.
Работая в этой сфере, я изнутри знаю перегибы в работе, когда давно не обращавшегося за медицинской помощью человека с порога поликлиники (в регистратуре, доврачебном кабинете) направляют на необходимые процедуры. Хоть и необходимы эти процедуры в первую очередь самому пациенту, но этот подход не совсем правильный.
Возможны различные нюансы, противопоказания, поэтому врач должен разобраться, нужно и можно ли проводить пациенту определенные процедуры. Но разбираются врачи не всегда, часто всех поголовно отправляют на диспансеризацию.
Но почему это встречается? К сожалению, в нашей стране профилактические осмотры нужны пока только врачам, пациенты не понимают важности этой процедуры. А потом обращаются к врачу с застарелыми формами заболевания, когда помочь больному уже трудно. Зачастую единственный вариант провести ежегодное профилактическое обследование (всеобщую диспансеризацию) – только заставить «нечастого гостя поликлиники» пройти обследование принудительно.
Флюорография – это обязательный ежегодный скрининг, который позволяет на ранних стадиях выявить заболевание легких и тем самым спасти человеку здоровье, а иногда и жизнь. Это обследование дает возможность не подвергать опасному контакту с больным его родственников и, таким образом, сохранить здоровье его близких.
Такие профилактические меры – это реальная возможность побороть столь распространенное заболевание легких, как туберкулез. И только обследование всех слоев населения даст результат в борьбе с этим недугом.
Услышав рассказ о проведенном случайном рентгеновском исследовании в период беременности, многие специалисты скажут, этого могло бы не случиться, если бы вы действительно планировали беременность.
Посмотрим правде в глаза, 95% семейных пар не планируют беременность. Когда она наступает, для них это такой же сюрприз, как и для гинеколога. Вот и случается так, что женщина сделала флюорографию на маленьких сроках незапланированной беременности, еще не зная о своем состоянии. Так что стоит рассматривать любую женщину детородного возраста как потенциально беременную. Прежде чем направлять ее на флюорографию, нужно исключить вероятность беременности.
Сама сталкивалась с ситуацией, когда перед проведением рентгена моему маленькому ребенку врач-рентгенолог не забыла спросить у меня про наличие текущей беременности, когда уточняла, могу ли я остаться и зафиксировать позу ребенка для снимка. Вот это профессиональные действия специалиста, но, к сожалению, так бывает не всегда.
Врачи подчеркивают, что флюорография во время беременности, особенно на ранних сроках, может вызывать определенные опасения. Основная проблема заключается в облучении, которое может негативно сказаться на развитии плода. Хотя доза радиации при флюорографии считается низкой, риск для эмбриона все же существует. Специалисты рекомендуют избегать этой процедуры в первом триместре, когда закладываются основные органы и системы ребенка. В случае необходимости диагностики заболеваний органов дыхания, врачи предлагают альтернативные методы, такие как УЗИ или рентген с защитой живота. Важно, чтобы будущие мамы консультировались с врачами и принимали взвешенные решения, учитывая все возможные риски и преимущества.
Какие последствия флюорографии возможны для ребенка?
Никаких научных данных по этому поводу нет. А вот рассказов “бывалых” мамочек очень много. Сразу сказать, что преобладает, негативный или позитивный опыт, нельзя.
Рентгеновское излучение, конечно же, очень опасно для плода. Но считаю нужным конкретно рассказать о стадиях развития эмбриона на ранних сроках беременности, чтобы было понятно, в какие сроки, на каких стадиях развития ребенка может негативно отразиться доза рентгеновского излучения.
На 6-8 сутки после оплодотворения эмбрион только имплантируется в стенку матки. На второй неделе активно развиваются ворсинки плаценты, через которые происходит питание эмбриона.
На этом этапе у женщины уже вырабатывается хорионический гонадотропин, определение которого заложено в основу всех тестов на беременность. Так что всегда есть возможность сделать заблаговременно тест и обезопасить себя от проблем и ненужных переживаний. Большинство тестов на беременность способны подтвердить зарождение новой жизни на таком сроке беременности.
На этом сроке в результате любого негативного воздействия в организме чаще срабатывает принцип «все или ничего». Другими словами, если возникают проблемы, например, при рентгеновском облучении, беременность не сохранится, эмбрион сорвется. То есть, флюорография на этом сроке больше грозит потерей ребенка, чем нарушениями развития.
На третьей-четвертой неделе беременности у эмбриона начинается закладка большинства важных органов и систем (дыхательной, нервной, пищеварительной, костной, органов зрения). К концу 4-ой недели уже определяется сердцебиение плода.
Воздействие рентгеновского излучения на этом этапе и в более поздние сроки беременности может спровоцировать нарушения в закладке и формировании этих органов, вследствие чего беременность может остановиться в развитии (замершая беременность) или могут развиться различные аномалии внутриутробного развития.
Стоит отметить, что все нарушения развития на флюорографию списывать не стоит. Нельзя доказать, что в конкретном случае негативно повлиял именно рентген, а не генетическая патология или другие внешние или внутренние причины.
Проведение флюорографии по показаниям.
Врач может назначить флюорографию беременной женщине по жизненным показаниям. То есть, когда потенциальный риск негативных последствий развития болезни выше, чем риск при проведении флюорографии.
Ионизирующая доза при проведении пленочной флюорографии составляет 0,1-0,25 мЗв, а обычной рентгенографии легких – 0,1мЗв. Логично, что для беременной флюорографию заменят более безопасной альтернативой. При проведении цифровой флюорографии доза составляет 0,05-0,04 мЗв.
Проведение флюорографии возможно с 20-й недели беременности. К этому моменту все органы и системы сформированы и ребенку ничего не угрожает.
Флюорография — это метод рентгеновского обследования, который может вызывать опасения у беременных женщин, особенно на ранних сроках. Многие обсуждают потенциальные риски, связанные с облучением, и его влияние на развивающийся плод. Некоторые специалисты утверждают, что доза радиации при флюорографии минимальна и не представляет угрозы для здоровья матери и ребенка. Однако многие женщины предпочитают избегать любых процедур, связанных с рентгеном, в первые месяцы беременности, опасаясь даже незначительного воздействия. Важно, чтобы будущие мамы консультировались с врачами, которые могут оценить необходимость обследования и предложить альтернативные методы диагностики, если это необходимо. Обсуждения на форумах и в социальных сетях часто подчеркивают важность индивидуального подхода и внимательного отношения к своему здоровью в этот ответственный период.
Резюме.
Хотелось бы, чтобы эту статью читали женщины, которые заблаговременно решили узнать о риске проведения флюорографии на ранних сроках беременности, а не постфактум.
О том, как можно себя обезопасить.
- Флюорография проводится всего лишь раз в год. Постарайтесь себя обезопасить проведением теста на беременность перед предстоящей процедурой.
- Если по показаниям вам вынуждены во время беременности сделать флюорографию, постарайтесь найти возможность сделать исследование на более безопасном оборудовании (современные цифровые аппараты с минимальной дозой в более крупном городе, замена флюорографии обычным рентгеном легких).
- Бывают случаи, что при проведении рентгенографии ребенку мама находится с ним в момент снимка, чтобы зафиксировать его правильную позу (укладку). Тогда маме нужно надеть защитные свинцовые костюм или фартук, прикрывающие органы малого таза.
- Если в вашей жизни эта неприятность произошла – вы сделали флюорографию, а потом узнали о беременности – не давайте воли эмоциям. Как правило, эмоции – плохие советчики.
Вопрос о прерывании такой беременности сразу не стоит. Его нужно решать после проведения УЗИ. Первое УЗИ по протоколам проводится до 12 недель беременности. Если УЗИ покажет грубые аномалии или задержку развития плода, генетическую патологию, то вам об этом сообщат. Тогда вместе с гинекологом сможете решить, что делать дальше.
Еще можно и даже нужно проконсультироваться с генетиком и сделать генетический скрининг (специальный анализ крови).
Хочется немного успокоить женщин, которые уже сделали необдуманно или случайно флюорографию, что даже в близком окружении есть масса примеров со счастливым концом. Растут здоровые детки, на радость родителям. Чего и вам желаем!
Вопрос-ответ
Что будет, если на раннем сроке беременности делать рентген?
Рентген не следует делать в первом триместре — в период формирования всех жизненно важных органов ребенка. В это время самый высокий риск развития патологий, поскольку делящиеся клетки не могут противостоять воздействию радиации.
Можно ли делать флюорографию в 1 триместре?
Следует избегать любых видов облучения в первом триместре беременности, а именно в первые два месяца, поскольку после 16 недели беременности вероятность развития пороков у плода после рентген-облучения сводиться к минимуму.
Сколько нельзя беременеть после флюорографии?
Попытки зачать ребенка после можно возобновлять уже через один менструальный цикл после процедуры. Если же процедуру необходимо пройти в цикл, когда планируется беременность, делать это лучше в первой трети цикла — именно в это время шансы забеременеть минимальны.
-
- Не подлежат профилактическим рентгенологическим исследованиям (ФЛГ) дети до 14 лет и беременные, а также больные при поступлении на стационарное лечение и обращающиеся за амбулаторной или поликлинической помощью, если они уже прошли профилактическое исследование в течение предшествующего года.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением флюорографии обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом. Он сможет оценить необходимость процедуры и объяснить возможные риски для вашего здоровья и здоровья ребенка.
СОВЕТ №2
Если флюорография была проведена до беременности, не стоит паниковать. На ранних сроках воздействия радиации обычно минимальны, но важно обсудить результаты с врачом для получения рекомендаций.
СОВЕТ №3
Если вам назначили флюорографию во время беременности, уточните, есть ли возможность заменить эту процедуру на более безопасные методы диагностики, такие как УЗИ или МРТ, которые не используют ионизирующее излучение.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием после флюорографии. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы, такие как боли или кровотечения, немедленно обратитесь к врачу для дополнительного обследования.
Читайте также:
