Иногда после родов можно столкнуться с такой проблемой, как гематома у новорожденного. Казалось бы, сама природа предусмотрела, как облегчить прохождение ребенка через родовые пути. Косточки черепа у детей эластичные, благодаря родничкам могут сходиться и расходиться. Это помогает проскочить самые узкие места. После рождения головка постепенно принимает привычную округлую форму.
Однако случаи травм, которые дети могут получить в родах, не так уж и редки. В большинстве случаев, к счастью, они бесследно проходят. Одно из возможных последствий родов — гематома, то есть скопление жидкости или крови. Возникает она из-за того, что, прокладывая себе путь, малыш упирался головой в узких местах. Вот и получился кровоподтек. Еще одна причина — разница между внутриутробным давлением и наружным. Из-за нее лопаются кровеносные сосуды и капилляры, а кровь остается под кожей. Чаще всего на здоровье младенца эта травма никак не влияет, самостоятельно рассказывается в течение двух недель. Но специалист должен наблюдать за процессом, в некоторых случаях требуется лечение.
Кефалогематома у новорожденного
Самая распространенная — кефалогематома. Из-за того, что была нарушена целостность сосудов, кровь накапливается между надкостницей и костью черепа. Образование это упругое, если на него надавить, то можно ощутить перемещение жидкости. Она не может выйти за пределы кости, на которой расположена. Так как у новорожденных кровь плохо сворачивается, то размер кефалогематомы, возникшей при родах, может несколько дней расти.
Причины, которые могут ее вызвать:
- перегрузки, которые испытывает кроха при родах;
- очень крупный ребенок или узкий таз у мамы;
- преждевременные роды;
- применение во время родов акушерских щипцов или вакуум-экстракции.
Врач должен контролировать, как проходит рассасывание кефалогематомы, полученной при родах. Если она небольшая, то лечение не требуется. Через неделю она начнет уменьшаться, еще через несколько — исчезнет полностью. Но при значительном кровоподтеке этот процесс может растянуться на несколько месяцев и даже вызвать осложнения у ребенка.
- В результате ощутимой кровопотери может снизиться уровень гемоглобина.
- Из-за всасывания крови в ткани может появиться желтуха.
- Иногда возникает нагноение.
- Окостенение гематомы.
Если кефалогематома у ребенка очень большая, то часть крови может впитаться в близлежащие ткани. В таком случае в кровеносную систему попадает некоторое количество билирубина и развивается желтуха, которая длится дольше, чем распространенная физиологическая. Кровоподтеки могут загноиться или окостенеть, оставив шишку на головке крохи. Таким образом изменяется форма черепа новорожденного.
Повязка после пункции кефалогематомы
Гематома у новорожденного может вызывать беспокойство у родителей, и врачи подчеркивают важность внимательного отношения к этому состоянию. В большинстве случаев гематомы возникают в результате травмы при родах, и их размеры могут варьироваться. Специалисты отмечают, что небольшие гематомы обычно не представляют серьезной угрозы и со временем рассасываются без вмешательства. Однако в случаях, когда гематома большая или сопровождается другими симптомами, такими как изменение поведения ребенка или затрудненное дыхание, необходима немедленная медицинская оценка. Врачи рекомендуют родителям следить за состоянием малыша и при возникновении сомнений обращаться за консультацией, чтобы исключить возможные осложнения.
Как лечат кефалогематому?
Лечение кефалогематомы, полученной во время родов, врачи могут начать с ультразвуковой диагностики, чтобы уточнить ее размеры и исключить другие проблемы. При небольшом кровоподтеке делать ничего не надо, он должен пройти сам. Главное – обеспечить покой для ребенка, нежелательно даже укачивать. В некоторых случаях специалисты могут посчитать нужным назначить глюконат кальция, чтобы уплотнить стенки сосудов, и витамин К, чтобы снизить кровотечение.
Если гематома более значительного размера (обычно она считается большой, если превышает 8 см), то врачи откачивают жидкость. Для этого используют две тонкие иголочки: одна непосредственно для вывода крови, вторая — для нормализации давления в свободной полости. Затем накладывают давящую повязку. Родителям не следует беспокоиться, так как процедура эта неопасна и дети переносят ее хорошо. После нее новорожденный должен находиться под контролем детских врачей. Лечение может включать и медицинские препараты, чтобы исключить последствия.
Бывает, что у детей нарушается целость кожных покровов в месте гематомы. Тогда может произойти инфицирование. Если кожа покраснела, а температура в этой области повысилась, то, возможно, началось нагноение. Меры должны приниматься незамедлительно. Хирург производит оперативное вмешательство, чтобы убрать содержимое. В зависимости от тяжести случая врач назначает антибиотики или растворы для дезинфекции.
В более редких случаях гематома, возникшая в процессе родов, может быть внутримозговой (если кровь попадает в мозг) или эпидуральной (разрыв сосуда, который находится между оболочкой мозга и черепом). Оба этих случая достаточно опасны и требуют незамедлительного вмешательства врачей. Субдуральная гематома появляется в результате скопления крови под твердой оболочкой мозга. Лечение проводится специальными инъекциями.
Желтуха у новорожденного может возникнуть как следствие кефалогематомы
Гематома у новорожденного вызывает множество вопросов и опасений у родителей. Многие специалисты утверждают, что в большинстве случаев такие образования не представляют серьезной угрозы для здоровья малыша. Однако важно понимать, что гематомы могут возникать в результате травм, например, при родах, и их размер и расположение могут влиять на состояние ребенка. Родители часто делятся своими переживаниями, отмечая, что наблюдение за состоянием малыша и регулярные консультации с педиатром помогают снизить тревогу. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и диагностика могут предотвратить возможные осложнения. В целом, большинство гематом у новорожденных рассасываются самостоятельно, но внимательное отношение к здоровью ребенка всегда остается приоритетом.
Как гематома влияет на развитие ребенка?
Чаще всего гематома на голове у новорожденных проходит без последствий. Но все же, если она была замечена после родов, за поведением крохи следует внимательно наблюдать. И если у ребенка замечены следующие симптомы, то лучше проконсультироваться со специалистами.
- Малыш вялый, плохо ест смесь или грудное молоко, много спрыгивает.
- Беспокойный сон.
- Чрезмерная возбудимость, подрагивание конечностей, дрожание подбородка.
- Слезящиеся глаза у ребенка.
- Слабый мышечный тонус.
- Нестандартная форма головы, кроха постоянно наклоняет ее в сторону.
Даже если у ребенка присутствуют некоторые из этих признаков, то не стоит поддаваться панике. Так как многие внутренние органы у новорожденных детей работают неидеально, то по мере их созревания симптомы, вероятно, исчезнут. Но обратиться к врачу и при необходимости пройти обследования стоит, чтобы исключить более серьезные последствия, такие как задержку физического и умственного развития.
Иногда родители могут перепутать гематому с родовой опухолью. Но у них есть отличия, хотя на вид они похожи: гематома находится на одной косточке черепа, а при нажатии ощущается движение жидкости, а опухоль захватывает несколько костей и стабильна при нажатии.
Такая травма, полученная во время родов, как гематома, чаще всего не представляет угрозы здоровью детей. Скорее всего, она пройдет сама, а если кровоподтек обширный — то после вмешательства врачей.
Вопрос-ответ
Как долго рассасывается гематома на голове у новорожденного?
Исчезает через 3 — 8 недель. Лечение обычно не требуется: при нагноении — хирургическое лечение, антибиотики. Кефалогематома относится к родовым травмам новорожденного и представляет собой кровоизлияние, которое располагается между костями черепа и надкостницей (соединительной тканью).
Как быстро проходит гематома у новорожденных?
Кефалогематома возникает в течение нескольких часов после рождения малыша. Следующие 2-3 дня образование увеличивается в размерах, после чего наступает период регрессии. Полное рассасывание гематомы происходит к концу 8 недели.
Как убирают гематому на голове у новорожденного?
Тончайшей одноразовой иглой врач делает прокол в месте расположения опухоли и удаляет скопившуюся под надкостницей кровь. После этого накладывается стерильная салфетка и сдавливающая повязка, чтобы избежать образования повторной гематомы.
Как быстро рассасывается кефалогематома?
Если опухоль кефалогематома имеет небольшие размеры (менее 3 см в поперечнике), то она самостоятельно рассасывается за 2 недели, но полностью исчезает за 2 месяца.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на размер и цвет гематомы. Если гематома у новорожденного увеличивается в размере или меняет цвет на более темный, это может быть признаком осложнений. В таком случае стоит немедленно обратиться к врачу.
СОВЕТ №2
Следите за состоянием ребенка. Если у новорожденного наблюдаются признаки беспокойства, изменения в поведении или проблемы с кормлением, это может указывать на то, что гематома вызывает дискомфорт. Не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью.
СОВЕТ №3
Не забывайте о регулярных осмотрах у педиатра. Даже если гематома выглядит незначительной, важно следить за состоянием здоровья малыша и проходить плановые осмотры, чтобы исключить возможные осложнения.
СОВЕТ №4
Обсуждайте все свои опасения с врачом. Если у вас есть вопросы или сомнения относительно состояния гематомы или здоровья новорожденного в целом, не стесняйтесь задавать их специалисту. Ваши переживания важны, и врач поможет развеять их.