Желтушка у новорожденных встречается довольно часто. Заметив изменение цвета кожных покровов, родители нередко пугаются. Опасно ли это состояние у младенца, и какие меры нужно принимать?
Физиологическая и патологическая желтуха
Чаще всего у детей наблюдается физиологическая желтуха. Признаки появляются через несколько дней после рождения и в большинстве случаев самостоятельно проходят через пару недель. Ребенок при этом чувствует себя хорошо, активно ест, начинает набирать вес.
Такое состояние у малыша объясняется особенностями организма. Из-за перехода на дыхание легкими разрушаются эритроциты, происходит образование билирубина, который должен выводиться печенью. Но у новорожденных она еще незрелая, вот и не справляется.
В большинстве случаев организм быстро приходит в норму. Никакого специфического лечения не требуется. Но чтобы помочь малышу, стоит почаще выносить его на свет — солнечные лучи способствуют выведению билирубина. Только надо помнить, что малышам прямой солнечный свет противопоказан, достаточно гулять в тени деревьев.
Патологическая желтуха считается более опасной. Она проявляется уже в первый день жизни крохи и отличается более высоким уровнем билирубина. К ней приводят такие причины:
- гемолитическая болезнь – возникает из-за конфликта крови мамы и новорожденного по группе и резус-фактору, когда у женщины он отрицательный, а у ребенка — положительный;
- врожденные инфекционные заболевания;
- у мамы сахарный диабет.
Врачи отмечают, что лампа от желтушки, или фототерапия, необходима в случаях, когда уровень билирубина у новорожденного превышает допустимые нормы. Это состояние часто возникает у недоношенных детей или тех, кто имеет резус-конфликт с матерью. Использование лампы помогает снизить уровень билирубина, превращая его в более безопасные соединения, которые легко выводятся из организма.
Специалисты рекомендуют начинать фототерапию как можно раньше, чтобы избежать осложнений. Важно правильно установить лампу на расстоянии 30-50 см от малыша и следить за тем, чтобы глаза ребенка были защищены специальными повязками. Процедура обычно длится от 24 до 72 часов, в зависимости от состояния ребенка. Врачи подчеркивают, что во время лечения необходимо регулярно контролировать уровень билирубина и общее состояние новорожденного, чтобы своевременно скорректировать терапию.
Лечение и возможные последствия
Необходимость лечения определяется в каждом случае отдельно. И зависит в первую очередь от уровня билирубина, а также от причин, которые его вызвали. При физиологической желтухе состояние нормализуется само, иногда врачи рекомендуют вливание раствора глюкозы внутривенно и некоторые медицинские препараты. При гемолитической болезни может понадобиться переливание крови, и даже неоднократное.
Совет
Лучшее питание для детей с желтушкой — материнское молоко. Оно обладает некоторым слабительным эффектом, так что способствует выведению билирубина. Кроме того, частые прикладывания к груди обеспечат малыша достаточным количеством жидкости, что важно при светотерапии.
Игнорировать проблему нельзя. При сильном повышении уровня билирубина и развитии ядерной желтухи происходит поражение нервной системы. При своевременно начатом лечении последствия будут незначительными. Если же упустить момент, то в результате головной мозг сильно пострадает. Возможны слепота, глухота и другие не менее серьезные проблемы.
Так что если замечено пожелтение кожи и склер, надо обратиться к педиатру. Патологическое состояние заметят еще в роддоме, а вот проявление физиологической желтушки возможно уже после выписки. Врач оценит состояние малыша, даст необходимые рекомендации, при необходимости даст направление на анализы.
Использование лампы для лечения желтухи
Один из самых распространенных и действенных методов лечения желтухи новорожденного — фототерапия. Проводят ее с помощью специальной лампы. Под воздействием ультрафиолета билирубин становится безвредным водорастворимым веществом, которое легко выводится с мочой и калом. Уже через несколько дней заметен эффект, но необходимо пройти полный курс, назначенный врачом.
Чаще всего сеансы лечения новорожденных проводят в условиях стационара в больнице. При этом ежедневно контролируется уровень билирубина в крови. Как правило, он стабилизируется уже в первые два дня.
Процедуру проводят либо в кроватке с обогревом, либо в специальном инкубаторе. Глаза грудничка необходимо защитить специальной повязкой, после чего поместить под аппарат. Дополнительные боковые лампы способствуют повышению эффективности за счет увеличения облучаемой площади.
Длительность сеанса назначает врач, учитывая состояние ребенка. Важно соблюдать меры безопасности, не оставлять малыша под лампой одного, не приближать его к источнику излучения ближе, чем было показано медперсоналом. Регулярно нужно менять его положение, чтобы ультрафиолет равномерно воздействовал на организм младенца. Кроме того, следует время от времени измерять температуру, чтобы не допустить перегрева. Также нужно взвешивать новорожденного, чтобы контролировать потерю жидкости.
При некритичных показателях возможно проведение сеансов фототерапии в домашних условиях. Лампы для лечения желтухи продаются в специализированных магазинах, или их можно взять напрокат. Но все-таки без контроля специалистов не обойтись. Именно врач должен определить продолжительность сеансов и длительность общего курса. Также постоянно надо будет сдавать анализы. И ни в коем случае нельзя забывать о мерах предосторожности, так что надо изучить все нюансы использования выбранного аппарата.
Лампа от желтушки стала настоящим спасением для многих новорожденных. Родители отмечают, что использование фототерапии помогает снизить уровень билирубина в крови, что особенно важно в первые дни жизни малыша. Многие делятся положительным опытом, отмечая, что процедура безболезненна и не вызывает дискомфорта у ребенка.
Специалисты рекомендуют использовать лампу в условиях, где можно контролировать температуру и влажность. Важно, чтобы малыш находился под лампой в удобном положении, защищая глаза специальными повязками. Родители также советуют следить за состоянием кожи ребенка, чтобы избежать перегрева.
В целом, лампа от желтушки — это эффективный и безопасный метод, который помогает новорожденным быстрее восстановиться и вернуться к нормальной жизни.
Побочные реакции
Фототерапия уже не раз доказала свою эффективность. Она ускоряет прохождение желтухи у новорожденных, снижает риск осложнений и последствий. Но совершенно безопасной ее нельзя считать. Возможны нарушения пищеварения и стула, изменения в поведении ребенка: он становится вялым и раздражительным.
При некоторых симптомах от использования лампы для лечения нужно отказаться:
- если кожа у новорожденного становится бронзового цвета;
- бледность;
- ожоги;
- появление высыпаний на коже.
Так как фототерапия оказывает воздействие на весь организм ребенка, при легких формах желтушки ее не назначают. Также нельзя проводить самолечение, без рекомендаций специалистов малышу можно навредить. Но при критическом уровне непрямого билирубина процедура практически незаменима. Особенно эффективна она вместе с приемом некоторых медикаментов и грудным вскармливанием. Если выполнять все назначения, то удастся избежать побочных реакций.
Вопрос-ответ
Как быстро проходит желтуха у новорожденных под лампой?
В большинстве случаев такое явление, как физиологическая желтуха, начинает проявляться на третьи-четвертые сутки жизни ребенка и самостоятельно без следа исчезает спустя 14-21 день.
Можно ли лежать под лампой от желтушки с закрытыми глазами?
Как работает фототерапия Во время терапии следует менять положение тела малыша каждые 2–3 часа — переворачивать его со спины на живот и обратно. Использование матрасика для фототерапии позволяет не закрывать глаза ребенка, укладывая его таким образом, чтобы на матрасике находились только тело и конечности.
Как быстро помогает лампа от желтушки?
Снижение количества непрямого билирубина наблюдается уже в первые 24 часа с момента применения лампы для фототерапии. Кроме лечения желтухи новорожденных, метод световой терапии применяется при проведении реанимационных мероприятий в родильных отделениях, в палатах интенсивной терапии для ухода за новорожденными.
Как быстро уходит билирубин под лампой?
Для большинства детей требуется около 48 часов фототерапии для уменьшения уровня билирубина до безопасного уровня. Что мы хотели выяснить? Переворачивание детей на спину, а затем на бок во время фототерапии подвергает воздействию света разные участки кожи и может быстрее снизить уровень билирубина.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием лампы от желтушки обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Врач поможет определить, действительно ли вашему новорожденному нужна фототерапия и даст рекомендации по ее применению.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что лампа предназначена именно для лечения желтушки у новорожденных. Используйте только сертифицированные устройства, которые соответствуют медицинским стандартам, чтобы избежать возможных рисков для здоровья малыша.
СОВЕТ №3
При использовании лампы следите за тем, чтобы глаза ребенка были защищены. Используйте специальные очки или повязки, чтобы предотвратить повреждение сетчатки из-за яркого света.
СОВЕТ №4
Регулярно проверяйте температуру тела вашего малыша во время процедуры. Лампа может нагревать воздух, поэтому важно следить за комфортом ребенка и при необходимости делать перерывы.